Clomidul este unul dintre cele mai populare medicamente pentru fertilitate și este prescris în Marea Britanie.
Cu toate acestea, popularitatea sa înseamnă că unele femei au acceptat să cumpere drogul online și să o administreze pe ele însele, în loc să le prescrie și să fie supravegheate de un specialist.
Este de la sine înțeles că medicamentele achiziționate pe internet ar putea fi extrem de dăunătoare în sine, dar aceste femei care cumpără Clomid online ar putea fi expuse riscului reacțiilor alergice grave, nașterilor multiple și dezvoltării Sindromului Hyper Stimulării Ovariene (OHSS).
Profesorul Dr. Geeta Nargund, directorul medical al CREATE Fertility, explică exact ce este Clomid și de ce trebuie administrat corect și tratat cu prudență.
Ce anume este Clomid și cum funcționează?
Clomid (clomifen citrat) acționează ca un anti-estrogen. Stimulează creșterea foliculară ovariană și este utilizată pentru inducerea ovulației la femeile anovulatorii (femei care nu au ovulație naturală).
>> CITEȘTE: GĂSIREA CLINICII DE FERTILITATE CORECTĂ
Când este utilizat Clomid?
La femeile cu sindromul ovarului polichistic (PCOS), care nu ovulează în mod natural
Ca prima linie de inducție a ovulației și în ciclurile de inseminare în care este necesară inducerea ovulației
Pentru stimularea ovariană în ciclurile IVF cu sau fără o doză mică de injecții cu hormon foliculostimulant (FSH). Este una din metodele utilizate în FIV "Mini sau ușoară" pentru a reduce costurile, disconfortul injecțiilor și pentru a preveni riscurile de sănătate ale stimulării FSH
Clomid vine sub formă de tablete, iar la CREATE Fertility, folosim Clomid pentru femeile care doresc să evite injecțiile în timpul procesului de FIV, au "ac-fobie" sau doresc să reducă costul tratamentului lor.
O alternativă numită Tamoxifen (utilizată în tratarea cancerului de sân) este la fel de eficientă pentru stimularea ovariană și poate contribui la îngroșarea căptușelii uterului la unele femei.
>> CITEȘTE: CELULE DE CĂLĂTORIE NATURALĂ - CE SUNT?
Cine prescrie Clomid? Ar trebui să fie un specialist în medicină sau fertilitate?
Clomid trebuie prescris numai de un specialist în fertilitate care vă cunoaște istoricul medical. Dozele trebuie să fie adaptate cu atenție și răspunsul pacientului la medicamentul monitorizat pentru a obține un rezultat optim și pentru a evita efectele secundare cum ar fi OHSS și nașterile multiple.
SHSO este o afecțiune clinică care rezultă din supraviețuirea ovarelor. Femeile cu PCOS sunt suprasensibile la medicamentele stimulatoare și pot dezvolta OHSS cu stimulare cu doză mică. Cele mai multe cazuri de OHSS sunt ușoare și pot include simptome cum ar fi greața și balonarea abdominală, dar în cazuri rare situația poate deveni severă și poate duce la admiterea în spital și poate fi fatală.
Ce fel de doză este administrată și cum este monitorizată?
Dozele mai mici de Clomid trebuie folosite inițial pentru a evita riscurile de SHSO și nașteri multiple și apoi ciclurile trebuie monitorizate cu ajutorul scanărilor cu ultrasunete pentru a evalua răspunsul ovarelor și a căptușelii uterului (cel puțin pentru primul ciclu) și testele de sânge din ziua 21 pentru progesteron.
>> CONSULTAREA FERTILITĂȚII MAI MULTE
Ce ar trebui să fie exclus înainte de utilizarea lui Clomid?
Alte cauze pentru anovulație trebuie excluse înainte de utilizarea Clomid. Acestea pot include probleme legate de greutatea corporală și alte tulburări hormonale. În special, femeile cu PCOS care sunt supraponderali sunt sfătuiți să piardă în greutate înainte de tratament.
În mod crucial, trebuie exclusă și sarcina înainte de a se prescrie Clomid.
Cine nu se potrivește?
Clomid nu este util pentru femeile care au o ovulație naturală sau pentru cele care au infertilitate inexplicabilă. Ratele de succes ale celor cu infertilitate inexplicabilă nu sunt mai mari atunci când se utilizează Clomid, astfel că trebuie căutate căi alternative de tratament.
Femeile care au chisturi ovariene, fibroame, endometrioză, afecțiuni hepatice sau afecțiuni suprarenale sau hipofizare necesită mai multă atenție medicală înainte de a lua în considerare Clomid. În plus, nu este potrivit pentru femeile cu tuburi uterine blocate sau deteriorate.
Clomid poate să nu fie eficace la femeile cu o rezervă ovariană scăzută pentru scopuri de inducere a ovulației, doar ca timpul esențial. Cu toate acestea, așa cum am menționat mai devreme, aceasta poate fi utilizată cu succes ca parte a stimulării în ciclurile de FIV.
>> CITEȘTE: 8 PRODUSE ALIMENTE PENTRU A CREȘTE NUMĂRUL LUI SPERM
Ce se întâmplă dacă nu există răspuns la Clomid?
Femeile care nu răspund la Clomid pot avea nevoie de injecții cu doze mici de FSH pentru a induce ovulația.
Care sunt ratele de succes pentru Clomid?
Majoritatea femeilor care nu au o ovulație naturală vor ovula atunci când iau 50 mg clomid pe zi timp de cinci zile pe ciclu. Pentru femeile care au ovulat cu Clomid 50 mg, rata de concepere cumulativă este de aproximativ 50% după trei luni și de 62% după șase luni.
Sunt necesare doze mai mari la femeile cu IMC mai mare, dar schemele de intensificare sunt efectuate cu atenție deoarece dozele mai mari de 100 mg pe zi pot adăuga foarte puține rate de succes.
